Entretien avec le professeur Andrea Arcangeli, Directeur de la Direction de la santé et de l'hygiène

Des soins garantis à tous les résidents et les employés du Vatican

L’assistance médicale, la santé publique et l’hygiène, la garde médicale et les secours d’urgence sur le territoire de l'État de la Cité du Vatican, ainsi que sur celui des Villas pontificales et des autres propriétés et zones prévues par les Accords du Latran. Telles sont les compétences de la Direction de la santé et de l'hygiène du Gouvernorat. Le premier service de santé dans les Palais apostoliques remonte au pontificat de Léon XIII, en octobre 1893. Après plusieurs évolutions, il est parvenu à sa forme actuelle de la Direction de la santé et de l'hygiène, telle qu'elle est connue des résidents et des employés du Vatican. En particulier, elle n’offre pas moins de 26 services spécialisés dans son centre médical, faisant de ce service un point de référence et d'excellence en matière de santé. Le professeur Andrea Arcangeli, Directeur de la Direction de la santé et de l'hygiène du Gouvernorat de l'État de la Cité du Vatican, nous en parle dans cette interview.

Quand l'activité de la Direction de la santé et de l'hygiène a-t-elle commencé ?

Le premier acte formel concernant la création d'un service de santé remonte au 10 octobre 1893, lorsque Léon XII approuva le Règlement du service de santé et d'hygiène des Saints Palais apostoliques. Par la suite, par décret du Gouverneur de l'État du 28 septembre 1929, la compétence en la matière fut transférée du Préfet des Palais apostoliques au Gouverneur de l'État. Un autre acte important a été la création d'une garde médicale, ainsi que d’un centre médico-chirurgical pour les consultations à côté de la Pharmacie du Vatican. Deux dates ont été déterminantes dans la définition moderne de la structure actuelle : en 1943, sous le pontificat de Pie XII, les Services de santé acquirent une autonomie administrative au sein du Gouvernorat et, en 1969, par un décret, la Direction des services de santé furent officiellement créée.

Plus récemment, la Loi sur le Gouvernement de l'État de la Cité du Vatican du 16 juillet 2002 a défini et énoncé les objectifs et les compétences territoriales de la Direction. Le 11 février 2022, par décret du Président de la Commission pontificale pour l'État de la Cité du Vatican, le nouveau Règlement de la Direction de la santé et de l'hygiène de l'État de la Cité du Vatican a été promulgué ad experimentum et est entré en vigueur le 1er mars 2022.

Quelles sont vos compétences ?

Les domaines d'intervention et les activités sont définis par le nouveau Règlement de la Direction, selon lequel la direction de la santé et de l'hygiène comprend l'assistance médico-sanitaire, la santé publique et l'hygiène, ainsi qu’une  garde médicale et le service des urgences. La Direction veille à la protection de l'hygiène et de la santé publique sur le territoire de l'État de la Cité du Vatican. Elle exerce également son activité dans les Villas papales de Castel Gandolfo et dans les autres bâtiments et zones mentionnés aux articles 15 et 16 des Accords du Latran (art.1).

La Direction exerce ses activités pour garantir la santé et les soins de la personne et elle assure les fonctions et les tâches suivantes (art. 2) : Assistance médico-sanitaire ; activités de vigilance et de protection de la santé au travail ; médecine légale ; prévention et prophylaxie des maladies infectieuses et diffusives ; surveillance de la distribution des denrées alimentaires ; santé vétérinaire ; tanatologie ; suivi des relations avec les institutions et les organismes sanitaires internationaux et étrangers, tout en appliquant les orientations et les directives des Organes de gouvernement. La Direction coopère avec la Pharmacie du Vatican pour les activités relevant de leurs domaines de compétence respectifs.

Pouvez-vous nous fournir quelques données : combien de patients, de médecins, d'infirmières et de personnel sont en activité et quels sont les domaines de spécialisation médicale dont vous disposez ?

Notre service s'adresse aux personnes inscrites à la Caisse d'assurance maladie du Vatican, aux Cardinaux, Patriarches et Évêques, ainsi qu’aux citoyens et aux résidents de la Cité du Vatican. Les soins de santé dispensés au Centre médical de la Direction de la santé et de l'hygiène sont assurés par 19 médecins internistes qui s’occupent des soins médicaux de base au centre médical de médecine interne et à la garde médicale ; 48 médecins spécialistes dans les principales branches médicales qui assurent les soins médicaux spécialisés ; 5 médecins spécialistes qui n’ont pas de tâches d’assistance ; 10 réanimateurs spécialisés effectuant des activités de soins de santé d'urgence sur le territoire de l'État ; 4 médecins consultants pour diverses activités institutionnelles ; 2 psychologues effectuant des activités de psychothérapie ; 4 biologistes exerçant leur activités au sein du laboratoire de pathologie clinique ; 2 coordinateurs infirmiers ; 9 infirmières ; 10 assistants techniques ; 4 infirmières religieuses.

Quels sont les prestations spécialisées proposées au Centre médical de la Direction de la santé et de l'hygiène ?

Il existe un large éventail de services : angiologie, odontologie et hygiène dentaire, cardiologie, orthopédie, oto-rhino-laryngologie et audiologie, chirurgie, pédiatrie, dermatologie, pneumologie, diabétologie, psychiatrie, endocrinologie, rhumatologie, gastro-entérologie, urologie, gériatrie, physiatrie et physiothérapie, gynécologie, laboratoire d'analyse, neurologie, imagerie diagnostique (ultrasons et radiologie), ophtalmologie et psychothérapie.

Comment fonctionne le système de garde médicale spéciale du Pape ?

Parmi les missions institutionnelles de la Direction de la santé et de l'hygiène figure également la protection de la santé du Saint-Père.

Quels services d’urgence offrez-vous aux fidèles et aux visiteurs de l'État ?

Tous les services d’urgence sont garantis à toutes les personnes présentes sur le territoire de la Cité du Vatican (pèlerins, visiteurs, etc.). Si des examens médicaux complémentaires ou la poursuite d'un traitement s'avèrent nécessaires, le transport en ambulance avec un médecin à bord vers les urgences des hôpitaux de l'État italien est garanti.

(Nicola Gori)